Иллюстративное фото. Источник: www.vecteezy.com
Как образуются тромбы
Выделяют следующие три фактора, способствующие развитию тромбоза.
Повреждение внутреннего слоя стенки сосуда — эндотелия. В этом случае тромбоциты активируются и группируются вокруг поврежденного участка. В результате образуется тромбоцитарный пробковый сгусток. Тромбоциты выпускают специальные вещества, способствующие сжиманию тромба.
Усиленное свертывание крови (гиперкоагуляция). В процессе коагуляции происходит преобразование белка крови, который в ней растворен, в фибрин, который не растворяется. Фибрин образует сеть, содержащую тромбоциты и другие клетки крови. Обычно фибрин разрушается другим ферментом — плазмином. Но иногда происходит процесс, который медики называют ингибированием фибринолиза, когда разрушение сгустков крови, образующихся в результате свертывания крови, угнетается или замедляется, и образуются тромбы.
Характер кровотечения. Случается, что в определенной области сосудов происходит замедление или остановка кровотечения (стаз). Это может произойти по разным причинам. Среди них: сужение сосудов, обструкция или снижение сократительной активности сердца. В области стаза образуется тромб. Еще одним фактором является турбулентность. Она характеризуется нестабильным или хаотичным течением крови внутри сосудов. Такое может произойти из-за сужения сосудов, перепада давления или наличия пороков сердца. Турбулентность может вызвать эндотелию (повреждение внутреннего слоя стенки сосуда).
Чем опасен тромб
Главная опасность тромба в том, что он может оторваться от сосуда и переместиться по кровотоку к узкому сосуду, где может заблокировать кровоток. Это называется эмболия. Если эмболия затронет крупный сосуд в легких, это может привести к легочной эмболии, что может быть опасным для жизни.
Если тромб блокирует кровоток в артерии, он может привести к ишемии — недостатку кровоснабжения в определенной области тела. Это может вызвать серьезные проблемы, включая инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт или ишемию конечностей (снижение кровоснабжения в ногах или руках).
Два основных типа тромбоза
Венозный тромбоз. Он возникает в случае, когда тромб образуется в венах. Самая распространенная форма венозного тромбоза — флеботрамбоз (тромбоз глубоких вен). Обычно он затрагивает нижние конечности. Он может быть вызван такими факторами, как стаз, повреждение сосудов или гиперокоагуляция. Кроме этого, существует венозный тромбоз поверхностных вен. Он не такой серьезный и проявляется в варикозном расширении вен.
Артериальный тромбоз. В этом случае местом образования тромба является артерия. Причиной возникновения часто являются атеросклероз, фиброма артерий (редкое заболевание, при котором в стенке сосуда образуется опухоль из фиброзной ткани) или артериит (воспалительное заболевание, которое может привести к повреждению стенок артерий).
Когда возрастает риск образования тромбов
Риск образования тромбов значительно возрастает:
после хирургических вмешательств;
при длительном нахождении в одном положении, например, при постельном режиме после операции или обездвижении конечности из-за наложения гипса, постоянном сидении или нахождении на ногах во время работы;
в период беременности и родов.
Кроме этого, тромбоз может быть последствием инфекционных заболеваний (особенно COVID-19), или обусловлен генетическими факторами, приемом контрацептивов, ожирением и отсутствием достаточной ежедневной физической активности.
Какие симптомы могут свидетельствовать об образовании тромба
Тромбоз — заболевание, которое может протекать бессимптомно или давать неоднозначные симптомы. Однако к сигналам, на которые нужно обратить внимание и обратиться к специалисту, относятся:
- отек и боль в нижних конечностях (чаще всего). Боль утихает, если поднять конечность вверх;
- изменения цвета кожи, которые могут указывать на тромб, например, покраснение или синяки;
- более высокая температура в определенном месте тела (обычно, одной конечности);
- вена, в которой происходит воспалительный процесс, болит и на ощупь чувствуется, что она твердая.
Образование тромбов в глубоких венах связано с повышенным риском тромбоэмболии легочной артерии, которая также является очень опасным для здоровья и жизни состоянием и проявляется:
- расстройством дыхания;
- учащаем дыхание (тахипноэ);
- колющей болью в груди;
- кашлем;
- тахикардией.
Профилактика тромбоза
Прежде всего, следует вести активный образ жизни. Регулярные физические упражнения и активный образ жизни способствуют нормальному кровообращению и предотвращают застой крови. Могут быть полезными регулярные прогулки, упражнения для ног и растяжка.
Контроль веса. Поддержание веса в норме и избегание ожирения значительно снизит риск заболевания.
Избегание длительного сидения или стояния. Если вы проводите длительное время в неподвижном положении, попробуйте делать перерывы, чтобы размять ноги, размяться и активизировать кровообращение.
Отказ от курения и тесной одежды, особенно в области ног.
Регулярные движения при длительных поездках. Во время длительного авиаперелета или автобусной поездки старайтесь чаще подниматься и двигаться по салону. Стоит периодически просто вставать и делать приседания.
Если у вас есть особый риск тромбоза из-за проблем со здоровьем (постельный режим, наложенный гипс, инфекционное заболевание, беременность) или наследственность, следуйте указаниям доктора относительно профилактических мер, таких как применение антикоагулянтов или ношение компрессионных чулок.
Важно обсудить с врачом свой индивидуальный риск тромбоза и получить определенные рекомендации по профилактике, особенно если у вас есть факторы риска или медицинские проблемы.
Читайте еще:
Склероз. Как распознать его первые признаки
Эти симптомы могут свидетельствовать о сердечной недостаточности
Сухая кожа может быть симптомом серьезных заболеваний. Так тело просит помощи
