По данным Министерства здравоохранения, самая частая причина суставных болезней у пожилых людей это остеоартроз. Сегодня 80% жителей страны в возрасте от 60 лет и старше, страдают этим недугом. Основной рост случаев выявления остеоартроза приходится на осень и зиму, когда традиционно обостряются болезни опорно-двигательного аппарата.
Однако, по словам заведующей отделом общественного здоровья ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Надежды Скрынник, эта болезнь, как и многие другие, стремительно молодеет. Сегодня врачи ставят такой диагноз даже тем, кому едва исполнилось 20-25 лет, а выявление признаков болезни у 30-летних и вовсе стало частым.
Ситуацию осложняет то обстоятельство, что если человек молодой остеоартроз может 10-12 лет протекать почти бессимптомно.
Когда проблема обнаруживается, часто оказывается, что процесс разрушения суставов зашел уже слишком далеко. Это случается в тех случаях, когда люди наплевательски относятся к своему здоровью и не берегут суставы от промозглой погоды.
У многих, кто считал себя вполне здоровым, признаки остеоартроза специалисты обнаруживают на рентгеновских снимках при обследовании. Хотя боли, как правило, к этому моменту уже беспокоят, люди отмахиваются от них, предпочитая перетерпеть, принять обезболивающее, намазать больное место каким-нибудь чудодейственным кремом или гелем, списывая недомогание на плохую погоду и возраст. В итоге больные попадают к врачу, когда терпеть дальше уже просто нет сил, когда таблетки и мази перестали помогать, а суставы распухли, покраснели и болят.
Больше других страдают суставы ног, на которые приходится макси-мальная нагрузка (тазобедренные, коленные, голеностопные) и сочленения позвоночника. Деформирующий остеоартроз начинается незаметно, когда после 30 лет происходят естественные возрастные дегенеративные изменения хрящевых тканей. Наиболее уязвимы женщины в возрасте 45-55 лет, когда начинается климакс и в женском организме происходит основательная гормональная перестройка.
Спровоцировать развитие остеоартроза коленных и тазобедренных суставов может и такая безобидная проблема, как плоскостопие. Здесь дамы также более уязвимы — они страдают от осложнений плоскостопия в пять раз чаще, чем мужчины, которых спасают более прочные, эластичные связки и комфортная обувь.
К пятидесяти годам дегенерация хряща достигает своего пика — сухие кусочки, не выдерживая нагрузки, «отламываются», «рассыпаются», заполняя межсуставное пространство, и причиняют сначала боль, а позже вызывают воспаление оболочки, выстилающей сустав. Он распухает, увеличивается в объеме, резко ограничивается его подвижность, появляется хромота.
Хрящ – природный амортизатор, исключающий трение между нашими двигающимися механизмами – суставами.
Он покрывает всю поверхность наших суставов, которым легко скользить по такой гладкой, упругой оболочке. Так происходит до тех пор, пока хрящевая ткань не начинает стареть и разрушаться из-за перегрузок и с возрастом – при этом она теряет воду, а вместе с ней и свою упругость. Постепенно хрящ истончается, может совсем исчезнуть, и тогда любое движение начинает причинять боль.
«Первый сигнал неблагополучия и характерный признак начинающегося остеоартроза – легкая и быстро проходящая болезненность в суставе – чаще всего остается без внимания и забывается. Боль, проходящая в состоянии покоя, которой врачи дали специальное название «механический ритм боли» – второй характерный признак артроза. Еще один – стартовая боль, когда первые шаги даются с трудом, но потом походка становится бодрой и уверенной», – рассказала Надежда Скрынник.
По ее словам, так может продолжаться годами. Но постепенно боль дает о себе знать все чаще. К концу дня или в начале ночи, в первые минуты после сна бывает такое впечатление, что сустав закован в кандалы – это синдром так называемой «утренней скованности». Утренний подъем с постели превращается в настоящее мучение, но, «расходившись», человек постепенно приходит в себя, и боль утихает.
«Утренняя скованность» появляется вместе с припухлостью и отеками в области суставов. Неожиданно может возникнуть «блокада» сустава: внезапная и резкая боль пронизывает его при повороте или неудачном движении. Так дает о себе знать разрушенный хрящ, кусочки которого вонзаются в поверхность суставных мышц и причиняют страдания». – предупреждает специалист. По ее словам, чтобы не попасть в капкан болезни нужно всего лишь выполнять несложные рекомендации медиков.
«Необходимо смолоду бороться с факторами риска — перееданием и лишним весом, с чрезмерными физическими нагрузками, травмирующими суставы, чтобы в страшему возрасте сохранить легкую походку.
Лишние килограммы постоянно «давят» на опорно-двигательный аппарат (страдают не только суставы, но и наш позвоночник), методично разрушая опорные хрящи. Если вы страдаете избыточным весом, вас беспокоят боли в спине, в ногах, придется радикально пересмотреть свой рацион, сесть на диету и заняться регулярными физическими упражнениями». – советует Надежда Скрынник.
Весьма осторожными необходимо быть с физкультурой и спортом, если уже ощущаются боли в суставах. Некоторые виды спорта могут серьезно усугубить ситуацию.
«Например, быстрый бег, тяжелая атлетика и поднятие тяжестей, большой теннис, горные и беговые лыжи, коньки, езда на велосипеде очень вредны при поражении коленного и тазобедренного суставов», — предупреждает специалист.
При проблемных суставах будут полезны ежедневные прогулки, плавание, аквааэробика, сауна и баня — посильная двигательная активность и разогрев сухим теплом или паром не дают больным костям «заржаветь».
Чем питаться, чтобы максимально оградиться от остеоартроза?
Для нормальной работы опорно-двигательный аппарат человека нуждается в витаминах и необходимых веществах, получить которые можно либо с помощью витаминно-минеральных комплексов, либо включив в рацион продукты, богатые витаминами А, В, С, Е, D, кальцием и железом. Если беспокоят боли в суставах, на рентгене уже видны нарушения в структуре хрящевой ткани, нужно обратить особое внимание на свое меню и на то, какое место в нем занимают жирные мясные блюда. С одной стороны, их нельзя полностью исключать из рациона, так как в мясе содержится белок и витамин F – жирная арахидоновая кислота, которая нам необходима. Но, с другой стороны, ее избыток может вызвать воспаление суставов, поэтому потребление тяжелых мясных продуктов придется ограничить. Предпочтение стоит отдавать птице и нежирному мясу.
Лучше больше есть рыбы, так как в ней содержится достаточное количество полиненасыщенных жирных омега-3-кислот, которые не дают возможности арахидоновой кислоте накапливаться. Кислоты омега-3 помогают производить организму противовоспалительные вещества, снижающие боль и воспаление при артрозе и артрите. Эти кислоты в большом количестве содержатся не только в рыбе, но и в растительном масле (оливковом, кунжутном, льняном).
При остеоартрозе придется исключить из меню или ограничить потребление кофе, шоколада, алкоголя, картофеля, кукурузы, круп. В рационе должны быть сливочное масло, много молочных продуктов, богатых кальцием, овощей и фруктов, содержащих биофлавоноиды (природные окислители) – витамины А, С и Е, минералы селен, цинк, медь и железо, а также никотиновую и пантотеновую кислоту. Первая снижает боль и дает подвижность суставам, а вторая вместе с группой витаминов В восстанавливает хрящевые ткани. Витамины группы В, очень важные для больных артрозом, есть в цельнозерновом хлебе, фасоли, горохе, чечевице, апельсинах, бананах, изюме, яйцах, курином мясе, печеном картофеле, орехах, капусте, молочных продуктах.
Растительный белок можно получать из бобовых и гречки. При артрозе врачи рекомендуют чаще включать в меню желе и холодец, которые содержат большое количество коллагена, обеспечивающего прочность костной и хрящевой ткани. Но при приготовлении желе строго следите за количеством сахара: простые углеводы — сахар и сладости — способствуют увеличению веса, что при артрозе совершенно недопустимо.
